Bolečina v hrbtu se šteje za kronično, če traja tri mesece ali dlje. Lahko pride in gre, pogosto prinese začasno olajšanje, ki mu sledi frustracija. Soočanje s kronično bolečino v hrbtu je lahko še posebej težko, če ne poznate vzroka.
Pogosti vzroki kronične bolečine v hrbtu
Kronična bolečina v hrbtu je običajno povezana s starostjo, lahko pa je tudi posledica predhodne poškodbe. Najpogostejši vzroki vključujejo:
- Artritis hrbtenice – postopno redčenje hrustanca znotraj hrbtenice
- Spinalna stenoza – zožitev hrbteničnega kanala, ki lahko povzroči bolečine v živcu
- Težave z diskom, kot je hernija ali izbočen disk
- Sindrom miofascialne bolečine – nepojasnjena bolečina in občutljivost mišic
V nekaterih primerih je težko določiti vzrok kronične bolečine v hrbtu. Če je vaš zdravnik izčrpal vse diagnostične možnosti, je čas, da poiščete drugo mnenje specialista za bolečine v hrbtu. Pomembno je, da ne sprejemate prenagljenih odločitev ali opravite obsežnih medicinskih posegov, dokler ne ugotovite izvora bolečine. Ne samo, da ne pomagajo, bolečino lahko še poslabšajo.
Če vir bolečine ni znan ali ga ni mogoče zdraviti, je morda najboljša možnost, da se posvetujete z zdravnikom, da zmanjšate izbruhe in olajšate bolečino z nekirurškim zdravljenjem.
Nekirurško zdravljenje kronične bolečine v hrbtu
1. FIZIOTERAPIJA
Vadba je temelj zdravljenja kronične bolečine v hrbtu. To je eno prvih zdravljenj, ki ga morate poskusiti pod vodstvom svojega zdravnika in fizioterapevta. Vendar enak sklop vaj ne deluje za vse. Vaje morajo biti prilagojene vašim specifičnim simptomom in stanju. Velik del uspeha je tudi ohranjanje vadbene rutine doma.
Fizioterapija za kronične bolečine v hrbtu lahko vključuje:
- Ponovno usposabljanje vaše drže
- Preizkušanje meja tolerance bolečine
- Vaje za raztezanje in prožnost
- Aerobne vaje
- Krepitev jedra
- Čuječnost in meditacija
Kronične bolečine v hrbtu nas lahko obremenjujejo tako fizično kot čustveno. Za obvladovanje frustracije, razdražljivosti, depresije in drugih psiholoških vidikov obvladovanja kronične bolečine se lahko napotite k psihologu. Ta specialist lahko priporoči meditacijo, jogo, tai chi in druge kognitivne in sprostitvene strategije, da se vaš um ne osredotoča na bolečino.
2. PREHRANA
Nekatere diete so zelo vnetne, zlasti tiste z visoko vsebnostjo trans-maščobnih kislin, rafiniranih sladkorjev in močno predelane hrane. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali bi vaša prehrana lahko prispevala k vašim kroničnim bolečinam v hrbtu in kako bi jo lahko spremenili. Ohranjanje zdrave teže bi lahko pomagalo tudi zmanjšati bolečine v hrbtu z zmanjšanjem pritiska na hrbtenico.
3. SPREMEMBE ŽIVLJENJSKEGA SLOGA
Ko imate kronično bolečino, je pomembno, da sprejmete svoje omejitve in se prilagodite. Poslušajte svoje telo in se naučite upoštevati njegov ritem. Med košnjo trate si vzemite odmor, ko nosite vreče iz trgovine pa to storite večkrat z manjšo težo. Upoštevajte dejavnosti, ki poslabšajo vašo bolečino, in se jim izogibajte, če je le mogoče. Ne samo, da bo to pripomoglo k boljšemu stanju v hrbtu, ampak bi lahko tudi preprečilo napredovanje osnovnega stanja. Druga pomembna sprememba življenjskega sloga je opustitev kajenja. Znanstveno je znano, da nikotin poveča vnetna stanja in bolečino ter upočasni celjenje.
4. ALTERNATIVNO ZDRAVLJENJE
Akupunktura, masaža, terapija z biofeedbackom, laserska terapija, električna živčna stimulacija in druga nekirurška zdravljenja hrbtenice lahko prav tako pomagajo pri kroničnih bolečinah v hrbtu. Pogovorite se s specialistom za hrbtenico o alternativnih načinih zdravljenja, ki bi vam lahko koristili.
5. UPORABA OPORNICE
Opornica za hrbet preprečuje nepotrebne gibe, ki še dodatno poškodujejo hrbet. To pomaga poravnati hrbtenico in okrepiti hrbtne mišice. Vaš hrbet se lahko zaceli in bolečine v hrbtu se bodo zmanjšale. Opornice za hrbet prav tako prevzamejo podporo od vitalnih predelov hrbta, kot so hrbtenica, medvretenčne ploščice in vretenca.
6. FARMAKOLOŠKO ZDRAVLJENJE
Za nadzor kroničnih bolečin v hrbtu se lahko uporabljajo analgetiki, protivnetna zdravila, mišični relaksanti in druga zdravila. Vendar pa večina prihaja z neželenimi stranskimi učinki in ni namenjena daljši uporabi.
Opioidnih zdravil na splošno ne bi smeli uporabljati kot prvi, edini ali dolgoročni način zdravljenja kroničnih bolečin v hrbtu. Mnogi od njih povzročajo odvisnost in osnovni vzrok vaše bolečine ni opredeljen. Opioide je treba predpisati šele po temeljitem pregledu pri specialistu in če druga zdravila niso pomagala. Če se zanašate na opioide, da boste preživeli dan, je morda čas, da poiščete drugo mnenje.
7. ZDRAVLJENJE Z INJEKCIJAMI
Za kronične bolečine v hrbtu so na voljo blokade, epiduralne injekcije steroidov, ablacije živcev in druge vrste postopkov, ki temeljijo na injekcijah. Uporabljajo se, če je vir bolečine znan in včasih lahko pomagajo izključiti določene vzroke, če zdravljenje ne deluje. Injekcije lahko ustavijo ali zmanjšajo bolečino za določeno časovno obdobje, vendar niso mišljene kot dolgoročne rešitve in se ne smejo uporabljati kot edini način zdravljenja.
